懷孕20週胎盤太低怎麼辦?

文章: 寶貝來編輯群, 分類:健康補給站
孕媽咪來認識-【前置胎盤】
孕媽咪來認識-【前置胎盤】
Photo/beauty.nownews.com

一般正常懷孕時,胎盤大都是附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置,通常會隨著懷孕週數的增加而往子宮頂部方向移動,主要是因為子宮隨懷孕週數變大,胎盤主要部位也跟著向上提升。

◎前置胎盤

是指懷孕20週後,胎盤的位置太低,與子宮頸太接近,甚至直接覆蓋到子宮頸口。胎盤位置太低的發生率在懷孕24週前是28%,24週時是18%,到足月時只剩0.5%了,難道胎盤會自動往子宮上段移動嗎?原來是因為子宮下段會隨週數增加而日漸增長,所以大部分早期認為較低的胎盤到妊娠中期就位於正常位置了。這稱之為『胎盤移行』現象。

前置胎盤依照胎盤蓋住子宮頸內口的程度,可概分為下列幾種狀況:

  1. 完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子宮頸內口。
  2. 部份性前置胎盤︰胎盤蓋住部分子宮頸內口。
  3. 邊緣性前置胎盤:胎盤蓋住子宮頸內口的邊緣部份。
  4. 低位性胎盤: 胎盤並未蓋住子宮內口,但位於子宮下段,離子宮頸內口很近。

◎前置胎盤的原因

  1. 多為不明原因。
  2. 受孕後的受精卵,到達子宮腔後未能及時著床,而繼續下移到子宮下段著床。
  3. 曾接受過人工流產、剖腹產、子宮內膜搔刮等手術,引起子宮內膜炎或子宮內膜受損,造成胎盤所需血液供應胎盤為了吸取更多的營養,而伸展到了子宮下段。
  4. 胎盤本身發育不正常或過大,如副胎盤的位置在子宮下段,雙(多)胞胎妊娠的胎盤需要更多的營養供給,而伸展到了子宮下段等。
  5. 高齡、多次剖腹產與前胎剖腹產的媽媽、以往有過前置胎盤史的媽媽有較高的機會發生此狀況。
  6. 抽菸者及居住高海拔者,也容易發生此一狀況。

◎何時才可以確診

通常媽媽在懷孕20週,因胎盤位置過低而擋住子宮頸口,就可能被醫師診斷有前置胎盤現象,但是隨著肚子變大,有些媽媽的胎盤也會跟著向上提升,進而遠離前置胎盤的危險性,因此,如果在懷孕30週後,胎盤位置仍過低,就會確診為前置胎盤。當媽媽接受定期產檢,也可以利用超音波提早知道。

◎前置胎盤要注意的事項

一、杜絕下蹲

當媽媽有前置胎盤的現象時,要進行適度的自我保健,且有些動作是絕對不適宜做,比如任何需要下蹲的動作都要避免。出現前置胎盤的媽媽,如果進行下蹲,就會使子宮口擴大,位置較向下的胎盤也會因此而被拉伸,引起剝離、出血。 所以,對出現前置胎盤動作絕對不要做。

二、絕對不要跑跳或劇烈運動

就連騎機車也要避免,不要搬或提重物,以免受到震動造成出血。

三、與老公溝通,避免性行為以免刺激子宮收縮與壓迫腹部。

四、多休息,避免勞累,放鬆心情

其實前置胎盤雖然危險,但在媽媽中佔的比例不高,懷孕28週左右時大約會有5%~6%機率出現,但到了足月時隨著胎盤位置上升,僅有約0.5%的媽媽有此問題。只要乖乖的聽從醫師指示,多注意生活習慣,並準時產檢追蹤,媽媽是不需過度緊張的。

五、禁止盆浴或洗溫泉等會造成體溫上升或血管擴張的活動。

六、嚴密觀察病情多注意寶寶胎動情形與媽媽自己身體狀況。

★孕媽咪溫馨提醒:

如果有胎動減少或任何少量出血、大量出血、反覆出血,一定要儘快就診做好嚴密觀察,聽從主治醫生的指導判斷是否安胎或是手術生產。

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寶貝來編輯群

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看著小小人兒從爬行到一步步站穩,小小身軀往我們飛奔而來的喜悅與驕傲!原來從當了爸爸媽媽的第一天起,就注定了一輩子與孩子共同成長。聽見爸爸媽媽對著寶寶說「寶貝來!」當寶寶張開雙臂毫不保留地迎向父母的愛與呼喚,我們知道—這就是幸福:)寶貝來了解新世代父母親的焦慮與無助,我們期望能和新世代的父母一起最剛好的溫度、最適宜的態度,以及育兒專家、醫護等專業建議,幫助您一同解開小小人兒的成長秘密。
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