媽呀!孩子發燒,突然眼睛上吊還口吐白沫,怎麼了?

文章: 美和科大臨床護理, 分類:健康補給站
家有六歲以下幼兒你一定要知道的「兒童熱性痙攣」!
家有六歲以下幼兒你一定要知道的「兒童熱性痙攣」!
Photo/image.healthil.jp

孩子發燒,這是再平常不過的事了。但這一夜,我們卻被孩子突然翻了白眼、抽蓄不已後,還口吐白沫...老天啊~我的孩子到底怎麼了? 第一次遇到這種況狀,全家人都被嚇到魂飛。尤其是長輩,被這畫面嚇到說不出話來,說他們從來沒看過孩子這樣。我們在驚慌中只好叫了救護車,到了醫院才知道,原來這是怎麼一回事...

「兒童熱性痙攣」是什麼?

熱性痙攣顧名思義又稱發燒性抽搐。台灣小兒神經醫學會定義熱性痙攣是指年紀介於一個月至六歲的嬰幼兒或兒童,之前無非熱性抽搐的病史,當體溫大於38.4℃時所合併的抽搐現象稱為熱性痙攣 發燒性抽搐並不是癲癇,造成發燒性抽搐的發燒原因,常見於呼吸道感染、胃腸炎、肺炎、中耳炎等疾病感染而伴隨著發燒;發燒會導致神經細胞的興奮提高,特別是三歲以下的小孩,腦部發育尚未成熟穩定,對抗抽搐的抑制機轉尚未發達,故在體溫急遽升高時易發生抽搐。三歲以後,腦部的成熟穩定度愈高,因發燒而出現抽搐狀況會改善,7歲以後的孩子則不常見。

熱痙攣是一種體質

雖然抽搐時有發燒的情形,並不一定是發燒性抽搐,也有可能是腦膜炎、腦炎、或腦病變等因素造成抽搐,所以孩子發生熱性痙攣重要的是必須就醫,由醫師評估確定原因,必要時要做腦脊髓液穿刺檢查來排除中樞神經系統感染可能性。另外,熱痙攣是一種體質,與基因有關,有家族遺傳,大部分熱痙攣出現熱痙攣孩子,家中其他人小時候也曾出現有類似的情形。所以幼兒腦部發育未成熟、發燒溫度的高低及速度,以及遺傳因素是造成發燒性抽搐的三個主要原因。

突如其來的抽蓄、沒反應

孩子抽搐時會突然失去知覺、沒反應、目光呆滯或眼睛往上吊、嘴唇變黑、牙關緊閉、手腳會抽動、僵直、或是突然全身鬆軟無力。抽搐時間數十秒到數十分鐘,大多少於十分鐘。對父母而言,經歷孩子抽搐發作的時間卻是漫長無止盡。

當孩子在家中抽搐發作時,請保持鎮靜!千萬不要慌張!

熱性痙攣處理原則

  1. 協助孩子側躺改善呼吸,不要強行放置任何東西進入病童嘴巴或有任何強迫撬啟孩子口腔的動作。
  2. 守著孩子並移走病人周圍堅硬可能傷及病人的物品,以避免孩子受傷,勿強壓約束孩子,強壓約束動作並無法讓抽搐痙攣停止。
  3. 觀察或用手機、錄影機記錄孩子抽搐情形,包括眼睛是否上吊或轉向一側、嘴唇是否發紫、是否失去知覺、抽搐時間的長短、全身抽動或是單一側的抽動及發作的次數,這些觀察記錄提供給醫師,作為診斷及用藥的參考。
  4. 若孩子出現孩子高燒,可使用肛門栓劑退燒。
  5. 在孩子發作完畢,意識尚未完全清醒前,不要給予任何飲料或食物,這可能使孩子哽住或者嗆到。

若孩子出現下列情況時,爸媽們一定要立即帶孩子就醫

  1. 抽搐痙攣發作後無法開始呼吸。
  2. 一次抽搐痙攣發作後馬上接著另一次發作。
  3. 病人發作時撞傷或導致其他外傷。
  4. 這是病人第一次抽搐痙攣發作。
  5. 抽搐痙攣發作時間超過五分鐘。

孩子發燒時,別讓孩子獨處,以免錯失急救時機。爸媽在情急之下,切勿把自己的手放入孩子的嘴裡讓他咬,這樣反而會讓孩子受傷或是堵住呼吸道,都是錯誤的急救方式。

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美和科大臨床護理

地處台灣的最南端,校園雖小卻是充滿綠意陽光溫暖的學校,目前有三學院、十八系、一學位學程及三研究所。涵蓋日間部、進修部、進修學院、進修專校,以及越南境外專班學生等,迄今約8000多人,護理系科人數最多將近3000人。更成立美和棒球隊,這是學校的特色之一。具備培養「專業化」、「全人化」及「國際化」,以成為健康管理、產業科技及社會服務等國家三大重要領域所需專業人才。
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